Заболевания шейки матки

Посещение гинеколога один раз в полгода – это правило хорошего тона для любой женщины. Это возможность сохранить свое здоровье и познать счастье материнства. Это верный способ поддерживать высокий уровень своей сексуальной жизни. В конце концов, это элементарное проявление уважения к себе.

Медицинский центр «Невский» предлагает широкий спектр услуг в области диагностики и лечения различных патологий женской половой сферы. Мы используем передовые методы диагностики на новейшем оборудовании. Лечение женских заболеваний проводится как традиционными методами, так и современными с применением лекарственных препаратов, которые не оказывают побочных эффектов на органы и ткани. Специалисты центра – это врачи высшей категории, которые имеют богатый практический опыт и серьезную теоретическую подготовку.

Эрозия шейки матки

С эрозией шейки матки сталкивается подавляющее большинство женщин самого разного возраста. Заболевание проходит, как правило, бессимптомно и обнаруживается при гинекологическом осмотре. Если не проводить лечение эрозии или других патологий шейки матки, могут развиться такие серьезные последствия, как бесплодие или рак шейки матки.

Шейка матки – это часть матки, которая выступает во влагалище и имеет небольшие размеры. Изнутри цервикальный канал (канал шейки) выстлан клетками однослойного цилиндрического эпителия. Многочисленные железы цервикального канала вырабатывают слизь, которая меняет свои свойства в зависимости от возраста женщины и менструального цикла. Снаружи канал покрыт многослойным плоским неороговевающим эпителием. Он переходит на влагалищные своды и выстилает стенки влагалища изнутри.

Граница между однослойным цилиндрическим эпителием и многослойным плоским эпителием называется зоной трансформации, где и возникает большинство раковых поражений

Учитывая строение, органа причинами возникновения заболевания можно назвать:

  • инфекции, передающиеся половым путем и вызывающие развитие воспалительных процессов в матке или других половых органах женщины;
  • родовые травмы, ведущие к вывороту слизистой оболочки матки (эктропион);
  • нарушение баланса половых стероидных гормонов и другие.

Существует несколько заболеваний шейки матки: эрозия шейки, истинная эрозия, псевдоэрозия, или эктопия, и другие.

Диагноз эрозия встречается наиболее часто. Эрозией шейки матки называют любое видимое глазом изменение или повреждение шейки матки, которое имеет более яркую окраску, чем слизистая в нормальном состоянии.

Истинная эрозия – это дефект многослойного плоского эпителия, который не представляет никакой угрозы для здоровья. Патология не требует лечения, и при отсутствии воспалительных процессов заживает самостоятельно. Наличие сопутствующего воспаления во влагалище требует назначения терапии. Если же лечению эрозии истинной не уделять внимания, то со временем она может перейти в псевдоэрозию.

Псевдоэрозия, или эктопия, развивается при наличии незажившей эрозии шейки матки. Также причиной возникновения эктопии служит наличие инфекции или гормональные нарушения. В этом случае говорят о приобретенной эктопии. Врожденная эктопия выражается в том, что зона трансформации остается на влагалищной части шейки матки, т. е. за пределами цервикального канала. Как правило, со временем зона трансформации смещается в цервикальный канал. Но даже если этого не происходит, эктопия не требует лечения и не считается заболеванием. Лечение врожденной псевдоэрозии без сопутствующей патологии назначают только в том случае, если ее площадь достаточно обширна и выходит на влагалищные своды. Тем не менее при наличии эктопии необходимо наблюдение врача и ежегодный цитологический контроль.

Заболевания шейки матки

Шейка матки может иметь также ряд других заболеваний.

  1. Наботовы кисты – закупорка протоков желез, в результате чего вырабатываемая слизь скапливается и образует на поверхности шейки матки кисты.

    Причины: «неправильное» заживление эрозии, когда плоский эпителий в зоне трансформации переходит в эпителий цилиндрический, накрывая эктопию.

    Лечение: требуется только в том случае, если кисты становятся большими и заметно деформируют шейку матки.

     

  2. Эндоцервицит – воспаление цервикального канала.

    Причины: заражение инфекциями, передающимися половым путем – хламидиями, микоплазмами, гонококками, или неспецифическими инфекциями – стрептококком, стафилококком, кишечной палочкой и другими. Это серьезное заболевание, которое является одной из причин невынашивания беременности и преждевременных родов.

    Симптомы: обильные выделения из влагалища, имеющие иногда неприятный запах.

    Лечение: назначается врачом после определения инфекции, которая вызвала развитие данного заболевания

     

  3. Папилломавирусная инфекция (ПВИ) – половые бородавки.

    Симптомы: значительные выделения из влагалища, зуд, жжение.

    Диагностика: кольпоскопия.

    Лечение: хирургическое, местная терапия, медикаментозная терапия.

    Папилломавирусная инфекция и экзофитные кондиломы шейки матки являются главной причиной развития таких заболеваний, как дисплазия и рак матки. В группе риска находятся носители ВПЧ онкогенных серотипов.

     

  4. Дисплазия – нарушение созревания и строения многослойного плоского эпителия.

    Причина: раннее начало половой жизни, беспорядочные связи или наличие нескольких половых партнеров одновременно, частые роды или аборты. Также сюда относятся курение и высокая вирусная нагрузка на организм.

    Симптомы: патология протекает бессимптомно. Существуют три степени дисплазии, которые отличаются в зависимости от глубины поражения. Заболевание выявляется только при цитологическом и гистологическом исследовании.

    Лечение: хирургическое, лечение лазером, методом химической коагуляции, криохирургия (холодовая деструкция), прижигание (диатермокоагуляция)

    Дисплазия – это тяжелое заболевание шейки матки, которое может привести к раку.

     

  5. Рак шейки матки – онкологическое заболевание.

    Причины: одна из причин – недостаточное лечение эрозии матки в молодом возрасте.

    Симптомы: обильные водянистые выделения, кровотечения после полового акта.

    В половине случаев рак шейки матки приводит к смертельному исходу и занимает 3-е место среди женских онкологических заболеваний. Внимательное отношение к здоровью и регулярное посещение гинеколога позволяют обнаружить патологию шейки матки и излечить ее до того, как она переходит в стадию рака.

    Лечение: хирургическое (I и IIA стадии), лучевая терапия, химиотерапия.

     

  6. Эндометриоз – воспаление слизистой оболочки матки и ее разрастание.

    Причины: механические повреждения во время хирургических абортов, родов.

    Симптомы: кровянистые выделения перед менструацией.

    При этом заболевании шейка матки имеет наименьшие поражения. Наибольшая степень поражения приходится на тело матки, яичники, брюшину малого таза, а также крестцово-маточные связки. Диагноз эндометриоз можно поставить при визуальном гинекологическом осмотре и при проведении кольпоскопии.

    Лечение: назначает врач, если имеются клинические проявления и гетеротопии больших размеров.

     

  7. Лейкоплакия – образование на эпителии шейки матки участков слизистой с ороговением – уплотнения в виде белого пятна.

    Причины: инфекция, травмы, нарушения гормонального фона и снижение иммунитета.

    Симптомы: протекает бессимптомно; иногда бывает зуд и жжение; нередко заболевание прогрессирует с развитием предраковых состояний.

    Лечение: устранение воспалительного процесса, химическое прижигание, диатермокоагуляция (прижигание при помощи электроскальпеля), диатермоконизация (иссечение пораженной ткани с дополнительным прижиганием).

     

  8. Эритроплакия – истончение слизистой шейки матки.

    Причины развития данного заболевания неизвестны.

    Симптомы: патология представляет собой красное пятно, кровоточащее при дотрагивании.

    Лечение: консервативное лечение, лечение лазером, радиоволной или жидким азотом (криохирургический метод).

     

  9. Полипы шейки матки – образование наростов на поверхности шейки или в ее канале. Это доброкачественное заболевание.

    Симптомы: протекает бессимптомно.

    Диагностика: патология выявляется при гинекологическом осмотре.

    Лечение: хирургическое с обязательным последующим гистологическим исследованием.

     

  10. Плоские кондиломы – поражение слизистой влагалища и шейки матки. Является одним из проявлений папилломавирусной инфекции.

    Симптомы: в 50% патология сочетается с дисплазией различной степени.

    Диагностика: в сомнительных случаях требуется гистологическое исследование.

    Лечение: терапевтические методы, лечение сопутствующих инфекций.

Диагностика и методы лечения эрозии матки

Медицинский центр «Невский» имеет солидную диагностическую базу и серьезный опыт успешного лечения различных патологий шейки матки. Врачи-гинекологи медицинского центра помогут вам восстановить свое здоровье и подарят возможность наслаждаться каждым днем своей жизни.

Для диагностики заболеваний шейки матки в нашем центре используются следующие методы:

  1. Стандартный гинекологический осмотр шейки матки.
  2. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – метод лабораторной диагностики заболеваний, передающихся половым путем, вируса папилломы человека (ВПЧ).
  3. Проба Шиллера – шейка матки окрашивается специальным раствором. При этом здоровые клетки многослойного плоского эпителия приобретают темно-коричневый цвет.
  4. Кольпоскопия – исследование внешнего вида шейки матки под специальным микроскопом. При наличии подозрительных участков из них берется образец ткани для биопсии.
  5. Цервикоскопия – осмотр цервикального канала с использованием гистероскопа. Такая уточняющая диагностика позволяет взять материал для гистологического исследования.
  6. Цитологическое исследование мазков с шейки матки и цервикального канала дает возможность изучить особенности строения клеток поверхности шейки матки.
  7. Биопсия – взятие ткани с патологического участка шейки матки для гистологического исследования, благодаря которому ставится окончательный диагноз. По результатам гистологического исследования врач определяет метод лечения эрозии шейки матки. Биопсия проводится на 5-7 день менструального цикла.
  8. УЗИ органов малого таза позволяет уточнить толщину слизистой цервикального канала, а также выявить другие патологические образования. Как правило, проводится на 5-7-й день от начала менструации.
  9. МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография), ангиография.

Основные методы, применяемые в нашем центре для лечения эрозии шейки матки:

  1. Лазерная хирургия (вапоризация) – выпаривание патологического участка лазерным лучом. На сегодняшний день это самый современный и предпочтительный метод, позволяющий эффективно лечить эрозию.
  2. Криодеструкция – прижигание жидким азотом.
  3. Химическая коагуляция – использование препарата «Солковагин».
  4. Конизация – удаление части шейки матки при развитом патологическом процессе.

Чтобы матка и шейка матки оставались здоровыми, необходимо придерживаться несложных профилактических мер:

  1. Использование барьерных методов контрацепции, т. к. большинство инфекций, поражающих шейку матки, передаются половым путем.
  2. Наличие одного полового партнера.
  3. Регулярные обследования у гинеколога.
  4. Здоровый образ жизни, исключающий курение, злоупотребление спиртными напитками, чрезмерные нагрузки.

Помните, что лечением эрозии матки должен заниматься только специалист.